Todos los hombres pueden someterse a una vasectomía. No existen afecciones médicas que impidan a un hombre recurrir a la vasectomía. Con esta lista de verificación se pretende detectar si el usuario presenta alguna afección médica conocida que pueda limitar el momento, el lugar o el modo en que se puede realizar el procedimiento. Plantee al usuario las siguientes preguntas. Si responde “no” a todas las preguntas, entonces se puede realizar la vasectomía en un entorno habitual sin demora. Si contesta “sí” a alguna pregunta, siga las instrucciones, que recomiendan actuar con cautela, demorar el procedimiento o tomar precauciones especiales.

En la siguiente lista de verificación:

• Cautela quiere decir que se puede realizar el procedimiento en un entorno habitual, pero con preparación y precauciones adicionales, dependiendo de la afección.
• Demorar significa dejar la vasectomía para más adelante. Estas afecciones deben ser tratadas y resueltas antes de que se pueda hacer la vasectomía. Suministre al usuario otro método para que lo utilice hasta que se pueda realizar el procedimiento.
• Precauciones especiales se refiere a los preparativos especiales que se deben hacer para llevar a cabo el procedimiento en un marco de trabajo con un cirujano y personal experimentados, equipo para proporcionar anestesia general y otro tipo de apoyo médico de respaldo. Para estas afecciones, también es preciso tener la capacidad de decidir la intervención y la técnica anestésica más apropiadas. Ayude al usuario a elegir otro método anticonceptivo* para que lo utilice hasta que se pueda realizar el procedimiento.

1.    ¿Tiene algún problema en los genitales, como infecciones, tumefacción, lesiones o bultos en el pene o el escroto? De ser así, ¿qué tipo de problemas?

NO    Sí 

Si el usuario presenta cualquiera de las siguientes afecciones o circunstancias, actúe con cautela:

• Lesión escrotal previa
• Escroto inflamado debido a venas o membranas inflamadas en el cordón espermático o los testículos (varicocele o hidrocele grande)
• Criptorquidia (testículo no descendido), en un solo lado. (Se realiza la vasectomía solo en el lado normal. Luego, si hay espermatozoides presentes en una muestra de semen tomada 3 meses después de la intervención, también se debe hacer en el otro lado.)

Si el usuario presenta cualquiera de las siguientes afecciones o circunstancias, demore la vasectomía:

• Infección de transmisión sexual activa
• Punta del pene, conductos espermáticos (epidídimo) o testículos tumefactos y dolorosos (inflamados)
• Infección cutánea del escroto o tumoración escrotal

Si el usuario presenta cualquiera de las siguientes afecciones o circunstancias, tome precauciones especiales:

• Hernia inguinal. (El proveedor puede realizar la vasectomía al mismo tiempo que repara la hernia. Si esto no es posible, hay que reparar primero la hernia.)
• Criptorquidia (testículos no descendidos), en ambos lados

2.    ¿Tiene otras afecciones o infecciones? De ser así, ¿cuáles?

NO    Sí

Si el usuario presenta cualquiera de las siguientes afecciones o circunstancias, actúe con cautela:

• Diabetes
• Depresión
• Juventud
• Lupus con anticuerpos antifosfolipídicos (o si no se sabe si presenta dichos anticuerpos) o bajo tratamiento inmunodepresor

Si el usuario presenta cualquiera de las siguientes afecciones o circunstancias, demore la vasectomía:

• Infección general o gastroenteritis
• Filariasis o elefantiasis

Si el usuario presenta cualquiera de las siguientes afecciones o circunstancias, tome precauciones especiales:

• Infección por el VIH con enfermedad clínica avanzada o grave (véase Vasectomía para hombres con infección por el VIH)
• La sangre no se coagula (coagulopatías)
• Lupus con trombocitopenia grave

* Los métodos de respaldo incluyen la abstinencia, los preservativos masculinos y femeninos, los espermicidas y el retiro (coito interrumpido). Dígale a la usuaria que los espermicidas y el retiro son los métodos anticonceptivos menos efectivos. Si es posible, proporciónele preservativos.