Suministro de anticonceptivos orales de progestágeno solo | Family Planning

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Cuándo comenzar

Situación de la mujer	Cuándo comenzar
IMPORTANTE: Una mujer puede empezar a utilizar AOP cuando quiera, siempre que haya una certeza razonable de que no está embarazada. Para estar razonablemente seguro de que no está embarazada, utilice la Lista de verificación del embarazo. Además, se le pueden proporcionar AOP en cualquier momento, indicándole cuándo debe comenzar a tomarlos.
Lactancia materna exclusiva o casi exclusiva Menos de 6 meses después del parto	Si no se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento desde el parto hasta 6 meses después del mismo. No es necesario un método de respaldo. Si se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a utilizar los AOP del modo indicado para las mujeres que tienen menstruaciones.
Más de 6 meses después del parto	Si no se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Tendrá que usar un método de respaldo* durante los 2 primeros días de toma de las píldoras. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de verificación del embarazo y las pruebas del embarazo.) Si se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a utilizar los AOP de la manera recomendada para las mujeres que tienen ciclos menstruales.
Lactancia materna parcial Si no se ha restablecido la menstruación	La usuaria puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada.^† Tendrá que usar un método de respaldo durante los 2 primeros días de toma de las píldoras. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de verificación del embarazo y las pruebas del embarazo.)
Si se ha restablecido la menstruación	Puede comenzar a utilizar los AOP de la manera recomendada para las mujeres que tienen ciclos menstruales.
No está amamantando Menos de 4 semanas después del parto	Puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento. No es necesario un método de respaldo.
Más de 4 semanas después del parto	Si no se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada.† Tendrá que usar un método de respaldo durante los 2 primeros días de toma de las píldoras. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de verificación del embarazo y las pruebas del embarazo.) Si se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a utilizar los AOP del modo indicado para las mujeres que tienen ciclos menstruales.
Cambio de método cuando el anterior era hormonal	Inmediatamente, si ha estado usando el método anticonceptivo hormonal sistemática y correctamente o si, de algún modo, es razonablemente seguro que no está embarazada. No es necesario esperar a la próxima menstruación. No es necesario un método de respaldo. Si el método anterior era un anticonceptivo inyectable, puede empezar a tomar los AOP cuando le hubiera correspondido recibir la siguiente inyección. No es necesario un método de respaldo.
Tiene ciclos menstruales o está cambiando de método y el anterior era un método no hormonal	En cualquier momento del mes Si comienza en el plazo máximo de 5 días desde el inicio de la menstruación, no necesita un método de respaldo. Si han pasado más de 5 días desde el comienzo de la menstruación, puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Tendrá que usar un método de respaldo los 2 primeros días de toma de la píldora. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de verificación del embarazo y las pruebas del embarazo). Si el método anterior era un dispositivo intrauterino (DIU), puede comenzar a tomarlos de inmediato (véase DIU de cobre, Sustitución del DIU por otro método).
Ausencia de menstruación (sin relación con el parto o la lactancia materna)	Puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Tendrá que usar un método de respaldo los 2 primeros días de toma de la píldora.
Después de un aborto espontáneo o provocado	Inmediatamente. Si está comenzando a tomar los AOP en un plazo máximo de 7 días desde un aborto espontáneo o provocado en el primer o segundo trimestre, no necesita un método de respaldo. Si han pasado más de 7 días desde el aborto espontáneo o provocado en el primer o segundo trimestre, puede comenzar a tomar los AOP en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Tendrá que usar un método de respaldo los 2 primeros días de toma de la píldora. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de verificación del embarazo y las pruebas del embarazo.)
Después de tomar píldoras anticonceptivas de urgencia (PAU)	Después de tomar PAU de progestágeno solo o PAU de estrógeno y progestágeno combinados: Puede comenzar o reanudar la toma de los AOP inmediatamente después de tomar las PAU. No es necesario esperar a la próxima menstruación. Una usuaria continua que haya necesitado utilizar PAU debido a errores en la toma de las píldoras puede continuar con su envase actual donde lo dejó. Si no comienza de inmediato pero regresa en busca de AOP, puede comenzar en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Todas las mujeres tendrán que usar un método de respaldo durante los 2 primeros días de toma de las píldoras. Después de tomar PAU de acetato de ulipristal (AUP): Puede comenzar o reanudar la toma de los AOP el sexto día después de haber tomado las PAU de acetato de ulipristal. No es necesario esperar a la próxima menstruación. Los AOP y el acetato de ulipristal interactúan. Si se comienza a utilizar los AOP antes de que pasen 6 días desde la toma del acetato de ulipristal, y por tanto ambos están presentes en el cuerpo, uno de ellos o ambos pueden ser menos efectivos. Proporciónele un suministro de píldoras y dígale que empiece a tomarlas el sexto día después de haber tomado las PAU de acetato de ulipristal. Tendrá que usar un método de respaldo desde el momento en que tome las PAU de acetato de ulipristal y hasta que haya tomado los AOP durante 2 días. Si no comienza el sexto día pero regresa posteriormente en busca de AOP, puede comenzar en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada.
^* Los métodos de respaldo incluyen la abstinencia, los preservativos masculinos y femeninos, los espermicidas y el retiro (coito interrumpido). Dígale a la usuaria que los espermicidas y el retiro son los métodos anticonceptivos menos efectivos. Si es posible, proporciónele preservativos.
^† En los lugares donde se recomienda sistemáticamente una consulta 6 semanas después del parto y donde otras oportunidades de acceso a métodos anticonceptivos son limitadas, algunos proveedores y programas pueden suministrar AOP en la consulta de la sexta semana, sin más indicios de que la mujer no está embarazada, si todavía no se ha restablecido la menstruación.