Suministro de implantes | Family Planning

Cuándo comenzar

Situación de la mujer	Cuándo comenzar
IMPORTANTE: La mujer puede comenzar a usar los implantes cuando quiera, si es razonablemente seguro que no está embarazada. Para estar razonablemente seguro de que no está embarazada, utilice la Lista de verificación del embarazo. No es necesario hacer pruebas o exploraciones antes de utilizar los implantes, aunque es aconsejable medir la tensión arterial.
Tiene ciclos menstruales o está cambiando de método y el anterior era un método no hormonal	En cualquier momento del mes Si comienza en el plazo de 7 días desde el inicio de la menstruación, no necesita un método de respaldo. Si han pasado más de 7 días desde el inicio de la menstruación, se le pueden insertar los implantes en cualquier momento, siempre que sea razonablemente seguro que no está embarazada. Tendrá que utilizar un método de respaldo^* durante los 7 días posteriores a la inserción. Si el método anterior era un dispositivo intrauterino (DIU), véase también DIU de cobre, Sustitución del DIU por otro método.
Cambio de método cuando el anterior era hormonal	Inmediatamente, si ha estado usando el método anticonceptivo hormonal sistemática y correctamente o si es razonablemente seguro que no está embarazada. No es necesario esperar a la próxima menstruación. No hay necesidad de un método de respaldo. Si el método anterior era un anticonceptivo inyectable de progestágeno solo o un inyectable mensual, se le pueden insertar los implantes cuando le hubiera correspondido recibir la siguiente inyección de anticonceptivo. No hay necesidad de un método de respaldo.
Lactancia materna exclusiva o casi exclusiva
Menos de 6 meses después del parto	Si no se ha restablecido la menstruación, se le pueden insertar los implantes en cualquier momento desde el parto hasta 6 meses después del mismo. No hay necesidad de un método de respaldo. Si se ha restablecido la menstruación, se pueden insertar los implantes tal como se indica para las mujeres que tienen ciclos menstruales (véase la página anterior).
Más de 6 meses después del parto	Si no se ha restablecido la menstruación, se pueden insertar los implantes en cualquier momento, siempre que sea razonablemente seguro que no está embarazada. Necesitará un método de respaldo durante los 7 días posteriores a la inserción. y Si se ha restablecido la menstruación, se pueden insertar los implantes tal como se indica para las mujeres que tienen ciclos menstruales.
Lactancia materna parcial
Si no se ha restablecido la menstruación	Se pueden insertar los implantes en cualquier momento, siempre que sea razonablemente seguro que no está embarazada.^† Tendrá que usar un método de respaldo durante los 7 días siguientes a la inserción.
Si se ha restablecido la menstruación	Se le pueden insertar los implantes de la manera recomendada para las mujeres que tienen ciclos menstruales.
No está amamantando
Menos de 4 semanas después del parto	Se le pueden insertar los implantes en cualquier momento. No hay necesidad de un método de respaldo.
Más de 4 semanas después del parto	Si no se ha restablecido la menstruación, se le pueden insertar los implantes en cualquier momento si existe una certeza razonable de que no está embarazada.^† Necesitará un método de respaldo durante los 7 primeros días después de la inserción. Si se ha restablecido la menstruación, se pueden insertar los implantes tal como se indica para las mujeres que tienen ciclos menstruales.
Ausencia de menstruación (sin relación con el parto o la lactancia materna)	Se le pueden insertar los implantes en cualquier momento si existe una certeza razonable de que no está embarazada. Necesitará un método de respaldo durante los 7 días posteriores a la inserción.
Después de un aborto espontáneo o provocado	Inmediatamente. No necesita un método de respaldo si se le insertan los implantes en un plazo máximo de 7 días desde un aborto espontáneo o provocado en el primer o segundo trimestre. Si han pasado más de 7 días desde el aborto espontáneo o provocado en el primer o segundo trimestre, se le pueden insertar los implantes en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Necesitará un método de respaldo durante los 7 días posteriores a la inserción.
Después de tomar píldoras anticonceptivas de urgencia (PAU)	Después de tomar PAU de progestágeno solo o PAU de estrógeno y progestágeno combinados: Los implantes se pueden insertar el mismo día en que tome las PAU. Necesitará utilizar un método de respaldo durante los 7 primeros días. Si no comienza de inmediato pero regresa en busca de un implante, puede comenzar en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Después de tomar PAU de acetato de ulipristal: Los implantes pueden insertarse el sexto día después de haber tomado las PAU de acetato de ulipristal. No es necesario esperar a la próxima menstruación. Los implantes y el acetato de ulipristal interactúan. Si un implante se inserta antes del sexto día, y por lo tanto ambos están presentes en el cuerpo, uno de ellos o ambos puede ser menos efectivos. Concierte una cita para que la usuaria regrese en el sexto día para la inserción del implante o cuanto antes después de esa fecha. Tendrá que usar un método de respaldo desde el momento en que tomó las PAU de acetato de ulipristal y hasta 7 días después de la inserción del implante. Si no comienza el sexto día pero regresa posteriormente en busca del implante, puede comenzar en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada.
^* Los métodos de respaldo incluyen la abstinencia, los preservativos masculinos y femeninos, los espermicidas y el retiro (coito interrumpido). Dígale a la usuaria que los espermicidas y el retiro son los métodos anticonceptivos menos efectivos. Si es posible, proporciónele preservativos. ^† En los lugares donde se recomienda sistemáticamente una consulta 6 semanas después del parto y donde otras oportunidades de acceso a métodos anticonceptivos son limitadas, algunos proveedores y programas pueden insertar los implantes en la consulta de la sexta semana, sin más indicios de que la mujer no está embarazada, si todavía no se ha restablecido la menstruación.