IMPORTANTE: Una mujer puede empezar a utilizar AOC cuando quiera, siempre que haya una certeza razonable de que no está embarazada. Para estar razonablemente seguro de que no está embarazada, utilice la Lista de verificación del embarazo. Además, se le pueden proporcionar AOC en cualquier momento, indicándole cuándo debe comenzar a tomarlos
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Situación de la mujer |
Cuándo comenzar |
Tiene ciclos menstruales o está cambiando de método y el anterior era un método no hormonal |
En cualquier momento del mes
- Si comienza en el plazo máximo de 5 días desde el inicio de la menstruación, no necesita un método de respaldo.
- Si han pasado más de 5 días desde el inicio de la menstruación, puede comenzar a tomar AOC en cualquier momento si existe una certeza razonable de que no está embarazada. Tendrá que usar un método de respaldo* durante los 7 primeros días de toma de las píldoras. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de verificación del embarazo y las pruebas de embarazo).
- Si el método anterior era un dispositivo intrauterino (DIU), puede comenzar a tomarlos de inmediato (véase, DIU de cobre, Sustitución del DIU por otro método).
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Cambio de método cuando el anterior era hormonal |
- Inmediatamente, si ha estado usando el método anticonceptivo hormonal sistemática y correctamente o si de otro modo es razonablemente seguro que no está embarazada. No es necesario esperar a la próxima menstruación. No es necesario un método de respaldo.
- Si el método anterior era un anticonceptivo inyectable, puede comenzar a tomar AOC cuando le hubiera correspondido ponerse la inyección siguiente. No es necesario un método de respaldo.
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Lactancia materna exclusiva o casi exclusiva
Menos de 6 meses
después del parto
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- Proporciónele AOC y dígale que empiece a tomarlos 6 meses después del parto o cuando la leche materna ya no sea el principal alimento del hijo (lo que ocurra primero).
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Lactancia materna exclusiva o casi exclusiva
Más de 6 meses después del parto
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Si no se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a usar AOC en cualquier momento si existe una certeza razonable de que no está embarazada. Tendrá que usar un método de respaldo durante los 7 primeros días de toma de las píldoras. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de verificación del embarazo y las pruebas de embarazo.)
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Si se ha restablecido la menstruación, puede comenzar a tomar AOC de la manera recomendada para las mujeres que tienen ciclos menstruales.
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Lactancia materna parcial
Menos de 6 semanas
después del parto |
- Dele AOC y dígale que empiece a tomarlos 6 semanas
después del parto.
- Proporciónele también un método de respaldo para que lo use hasta que hayan pasado 6 semanas desde el parto si la menstruación se restablece antes de que transcurra ese período.
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Lactancia materna parcial
Más de 6 semanas
después del parto
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No está amamantando
Menos de 4 semanas
después del parto |
- Puede comenzar a tomar AOC en cualquier momento entre los días 21 y 28 después del parto. Proporciónele píldoras en cualquier momento para que empiece a tomarlas durante esos 7 días. No es necesario un método de respaldo. (Si corre riesgo adicional de trombosis venosa profunda, espere hasta las 6 semanas después del parto. Véase la pregunta 2.)
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No está amamantando
Más de 4 semanas
después del parto
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Ausencia de
menstruación (sin
relación con el parto
o la lactancia materna) |
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Después de un
aborto espontáneo
o provocado |
- Inmediatamente. No necesita un método de respaldo si comienza a tomar los AOC en un plazo máximo de 7 días desde un aborto espontáneo o provocado en el primer o segundo trimestre.
- Si han pasado más de 7 días desde el aborto espontáneo o provocado en el primer o segundo trimestre, puede comenzar a tomar AOC en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada. Necesitará un método de respaldo durante los 7 primeros días de toma de las píldoras. (Si usted no puede estar razonablemente seguro, consulte Cómo y cuándo utilizar la lista de
verificación del embarazo y las pruebas de embarazo.)
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Después de
tomar píldoras
anticonceptivas
de urgencia (PAU) |
Después de tomar PAU de progestágeno solo o PAU de estrógeno y progestágeno combinados:
- Puede comenzar a tomar o reanudar la toma de AOC inmediatamente después de tomar las PAU. No es necesario esperar a la próxima menstruación.
- Una usuaria continua que haya necesitado utilizar PAU debido a errores en la toma de las píldoras puede continuar con su envase actual donde lo dejó.
- Si no empieza de inmediato pero regresa en busca de AOC, puede comenzar en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada.
- Todas las mujeres tendrán que usar un método de respaldo durante los 7 primeros días de toma de las píldoras
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Después de tomar PAU de acetato de ulipristal (AUP)
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- Puede comenzar a tomar o reanudar la toma de AOC el sexto día después de haber tomado las PAU de acetato de ulipristal. No es necesario esperar a la próxima menstruación. Los AOC y el acetato de ulipristal interactúan. Si se comienza a utilizar los AOC antes de que pasen 6 días desde la toma del acetato de ulipristal, y por tanto ambos están presentes en el cuerpo, uno de ellos o ambos pueden ser menos efectivos.
- Proporciónele un suministro de píldoras y dígale que empiece a tomarlas el sexto día después de haber utilizado las PAU de acetato de ulipristal.
- Tendrá que usar un método de respaldo desde el momento en que haya tomado las PAU de acetato de ulipristal y hasta que haya tomado los AOC durante 7 días.
- Si no comienza el sexto día pero regresa más tarde en busca de AOC, puede comenzar en cualquier momento si es razonablemente seguro que no está embarazada.
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† En los lugares donde se recomienda sistemáticamente una consulta 6 semanas después del parto y donde otras oportunidades de acceso a métodos anticonceptivos son limitadas, algunos proveedores y programas pueden suministrar AOC en la consulta de la sexta semana, sin más indicios de que la mujer no está embarazada, si todavía no se ha restablecido la menstruación.
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* Los métodos de respaldo incluyen la abstinencia, los preservativos masculinos y femeninos, los espermicidas y el retiro (coito interrumpido). Dígale a la usuaria que los espermicidas y el retiro son los métodos anticonceptivos menos efectivos. De ser posible, proporciónele preservativos.
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